A radiation free alternative to CBCT volumetric rendering for soft tissue evaluation / Um método alternativo à TCFC sem radiação ionizante para a avaliação de tecidos moles da face

Objective: The aim of the present study is to evaluate whether a "radiation free" method using 3D facial scan can replace Cone Beam Computed Tomography (CBCT) volumetric rendering of soft tissue of the patient to assess maxillofacial surgery outcomes and compare the reference points and angular measurements of patient facial soft tissue. Material and Methods: Facial soft tissue scan of the patient's face, before and after orthognathic surgery and a CBCT of the skull for volumetric rendering of soft tissues were carried out. The 3D acquisitions were processed using Planmeca ProMax 3D ProFace® software (Planmeca USA, Inc.; Roselle, Illinois, USA). The participant were positioned in a natural position during the skull scannering. Three sagittal angular measurements were performed (Tr-NA, Tr-N-Pg, Ss-N-Pg) and two verticals (Go-N-Me, Tr-Or-Pg) on facial soft tissue scan and on the patient's 3D soft tissue CBCT volumetric rendering. Results: A certain correspondence has been demonstrated between the measurements obtained on the Proface and those on the CBCT. Conclusion: A radiation free method was to be considered an important diagnostic tool that works in conditions of not subjecting the patient to harmful ionizing radiation and it was therefore particularly suitable for growing subjects. The soft tissue analysis based on the realistic facial scan has shown sufficient reliability and reproducibility even if further studies are needed to confirm the research result.(AU)

Objetivo:Avaliar se um método "livre de radiação" usando escaneamento facial 3D pode substituir a renderização volumétrica da tomografia computadorizada de feixe cônico (TCFC) dos tecidos moles do paciente para analisar os resultados da cirurgia maxilofacial e comparar os pontos de referência e medições angulares afim de avaliar a correspondência entre as duas metodologias. Material e Métodos: Foi realizado o escaneamento dos tecidos moles faciais do paciente, antes e depois da cirurgia ortognática e uma tomografia computadorizada de feixe cônico do crânio para renderização volumétrica dos tecidos moles. As aquisições 3D foram processadas usando o software Planmeca ProMax 3D ProFace® (Planmeca USA, Inc.; Roselle, Illinois, USA). O participante foi posicionado em posição natural durante o escaneamento do crânio. Três medições angulares sagitais foram realizadas (Tr-NA, Tr-N-Pg, Ss-N-Pg) e duas verticais (Go-N-Me, Tr-Or-Pg) nas imagens de scaneamento e nas imagens do tecido mole facial da reconstrução tridimensional da TCFC. Resultados: Uma certa correspondência foi demonstrada entre as medidas obtidas no Proface® e aquelas na TCFC. Conclusão: Um método livre de radiação deve ser considerado uma importante ferramenta de diagnóstico que funciona em condições de não submeter o paciente a radiação ionizante nociva e, portanto, é particularmente adequado para indivíduos em crescimento. A análise de tecidos moles com base na varredura facial realista mostrou confiabilidade e reprodutibilidade, porém mais estudos são necessários para confirmar o resultado da pesquisa. (AU)

Sintomas neurológicos e exposição à radiação eletromagnética da telefonia celular / Neurological symptoms and exposure to electromagnetic radiation emitted by cellphones / Síntomas neurológicos y exposición a la radiación electromagnética de teléfonos celulares

A tecnologia de comunicação sem fio, embora produza benefícios à exposição à radiação da telefonia celular, tem aumentado a preocupação da comunidade científica e sociedade em geral devido à possibilidade de efeitos adversos na saúde humana. Este artigo tem como objetivo investigar a associação entre exposição à radiação eletromagnética não ionizante (Reni) decorrente da estação radiobase de telefonia celular (TC) e sintomas neurológicos na população residente nos bairros do Bonfim e Monte Serrat do município de Salvador/BA. Em um estudo transversal realizado em Salvador/BA, entrevistaram-se 440 indivíduos. Queixas neurológicas constituíram as variáveis dependentes. Realizou-se análise de regressão logística hierarquizada para avaliação de confundimento. Observou-se associação entre sintomas neurológicos e formas de uso do telefone celular (mais de 30 min/dia, com sinal de cobertura fraco, dois ou mais chips e nunca desligar o celular quando dorme) e com uso de outros eletroeletrônicos. A exposição à Reni/TC foi associada aos sintomas neurológicos independente do sexo e escolaridade. Recomenda-se a adoção de medidas precaucionárias no sentido de se reduzir este tipo de exposição.

While wireless communication technology yields benefits, exposure to Radiation/TC has increased the concern of the scientific community and society at large because of their potential to cause adverse effects on human health. We analyzed the association between exposure to non-ionizing electromagnetic radiation arising from the cellular radio base station and neurological symptoms in the population living in the Bonfim and Monte Serrat, neighbourhoods of Salvador/BA. This cross-sectional study in Salvador, Bahia, included 440 interviewees. Neurological complaints were the dependent variables. An analysis of hierarchical logistic regression was conducted to assess confounding. We found an association between neurological effects and residential proximity to the BTS, various forms of cell phone use (more than 30 min/day, with weak signal coverage, near the body, two or more chips, and never turning off the phone while sleeping), and the use of other electronics. Exposure to RENI/MP and other electronics were shown to be associated with neurological effects regardless of sex and education. The adoption of precautionary measures to reduce this type of exposure is recommended.

Aunque la tecnología de comunicación inalámbrica beneficia la exposición a la radiación de la telefonía celular, se ha aumentado la preocupación de la comunidad científica y la sociedad en general por la posibilidad de ocasionar efectos adversos a la salud humana. El presente artículo pretende investigar la asociación entre la exposición a la radiación electromagnética no ionizante (Reni) resultante de la estación base de telefonía celular (TC) y los síntomas neurológicos en la población que vive en los barrios de Bonfim y Monte Serrat en la ciudad de Salvador/BA. El estudio transversal realizado en Salvador/BA entrevistó a 440 personas. Las quejas neurológicas fueron las variables dependientes. Se realizó un análisis de regresión logística jerárquica para evaluar la confusión. Se observó una asociación entre los síntomas neurológicos y las formas de uso de la telefonía celular (más de 30 min/día, con una señal de cobertura débil, dos o más chips y la costumbre de nunca apagar el móvil cuando duerme) y con el uso de otros dispositivos electro-electrónicos. La exposición a la Reni/CT se asoció con síntomas neurológicos independientemente del género y el nivel de estudios. Se recomiendan medidas de precaución para reducir este tipo de exposición.

Exposição a radiações eletromagnéticas não ionizantes da telefonia celular e sintomas psiquiátricos / Exposición a la radiación electromagnética no ionizante de la telefonía móvil y síntomas psiquiátricos / Exposure to non-ionizing electromagnetic radiation from mobile telephony and the association with psychiatric symptoms

Resumo O objetivo desse estudo foi investigar a associação entre exposição a radiações eletromagnéticas não ionizantes da estação radiobase de telefonia celular e sintomas à saúde. Em um estudo transversal realizado em Salvador, Bahia, Brasil, entrevistaram-se 440 indivíduos. Queixas e diagnósticos psiquiátricos constituíram as variáveis dependentes e a distância do domicílio para estação radiobase foi considerada a variável independente principal. Realizou-se análise de regressão logística hierarquizada para avaliação de confundimento e efeito. Observou-se associação entre sintomas psiquiátricos e residir próximo à estação radiobase e formas de uso do telefone celular (sinal de cobertura fraco, perto do corpo, dois ou mais chips e nunca desligar o celular quando dorme) e com uso de outros eletroeletrônicos. Concluiu-se que a exposição à radiação eletromagnética não ionizante de telefonia celular e a outros eletroeletrônicos foi associada aos sintomas psiquiátricos independente do sexo, escolaridade e tabagismo. Recomenda-se a adoção de medidas precaucionárias no sentido de se reduzir este tipo de exposição.

Resumen El objetivo de este estudio fue investigar la asociación entre la exposición a la radiación electromagnética no ionizante de una estación base telefonía móvil y sus efectos sobre la salud. Se trata de un estudio transversal en Salvador, Bahía, Brasil, donde se entrevistaron a 440 personas. Las quejas y diagnósticos psiquiátricos fueron las variables dependientes y la distancia del hogar a la estación base se consideró como la variable independiente principal. Se realizó un análisis de regresión logística jerárquica para evaluar la confusión y modificación de los efectos. Se observó una asociación entre los efectos psiquiátricos y residir cerca de una estación base y formas de uso del teléfono celular (débil cobertura de la señal, cerca del cuerpo dos o más chips y nunca apagar el teléfono cuando se duerme) y uso de otros aparatos electrónicos. Se concluyó que la exposición a radiación no ionizante de la telefonía móvil y otros aparatos electrónicos se asoció con efectos psiquiátricos, independiente de sexo, la educación y el tabaquismo. Se recomienda la adopción de medidas de precaución, con el fin de reducir la exposición.

Abstract The aim of this study was to investigate the association between exposure to non-ionizing electromagnetic radiation from mobile phone base stations and psychiatric symptoms. In a cross-sectional study in Salvador, Bahia State, Brazil, 440 individuals were interviewed. Psychiatric complaints and diagnoses were the dependent variables and distance from the individual’s residence to the base station was considered the main independent variable. Hierarchical logistic regression analysis was conducted to assess confounding. An association was observed between psychiatric symptoms and residential proximity to the base station and different forms of mobile phone use (making calls with weak signal coverage, keeping the mobile phone close to the body, having two or more chips, and never turning off the phone while sleeping), and with the use of other electronic devices. The study concluded that exposure to electromagnetic radiation from mobile phone base stations and other electronic devices was associated with psychiatric symptoms, independently of gender, schooling, and smoking status. The adoption of precautionary measures to reduce such exposure is recommended.

Exposição da equipe de Enfermagem à radiação em centro cirúrgico: um estudo descritivo / La exposición del personal de Enfermería a la radiación en la sala de operaciones: un estudio descriptivo / Exposure of Nursing staff to radiation in the operating room: a descriptive study

Objetivo: Verificar a exposição à radiação da equipe de Enfermagem nos Centros Cirúrgicos de sete hospitais de seis cidades do interior do Estado de São Paulo. Método: Realizou-se um estudo quantitativo e descritivo, por meio de entrevista dos profissionais de Enfermagem, atuantes há mais de um ano em sete unidades dos Centros Cirúrgicos pertencentes a seis cidades diferentes. Resultados: Foram entrevistados 30 funcionários, sendo que todos pertenciam ao sexo feminino, oito (26,7%) tinham mais de 40 anos, 25 (83,3%) eram técnicos de Enfermagem e 14 (46,7%) atuavam em Centro Cirúrgico entre um e cinco anos. Destes, 28 (93,3%) relataram contato com radiação e apenas 11 (39,3%) utilizavam algum tipo de proteção; apenas dois (7,1%) faziam uso do dosímetro e 25 (89,3%) não possuíam remuneração diferenciada devido ao grau de periculosidade de suas atividades. Conclusão: As normas de proteção radiológica não são rigorosamente cumpridas pelas instituições incluídas neste estudo.

Objetivo: Determinar la exposición a la radiación del personal de Enfermería de quirófano en siete hospitales en seis ciudades del interior del estado de San Pablo, en Brasil. Método: Estudio cuantitativo y descriptivo, a través de entrevistas a enfermeras que trabajan durante más de un año en el quirófano en siete unidades pertenecientes a seis ciudades diferentes. Resultados: Se entrevistaron a 30 empleados, todos los cuales eran mujeres, ocho (26,7%) tenían más de 40 años, 25 (83,3%) eran técnicas de Enfermería y 14 (46,7%) trabajaban en el Centro de Cirugía entre uno y cinco años. De ellos, 28 (93,3%) informaron contacto con la radiación y sólo 11 (39,3%) utilizaban algún tipo de protección, sólo dos (7,1%) estaban usando un dosímetro y 25 (89,3%) no tenían salarios diferentes por el grado de peligrosidad de sus actividades. Conclusión: Las normas de protección radiológica no son estrictamente cumplidas por las instituciones incluidas en el estudio.

Objective: To determine radiation exposure of the nursing staff in the Surgical Centers of seven hospitals in six countryside cities of São Paulo State, Brazil. Method: We conducted a quantitative and descriptive study through interviews with nurses working for over a year in operating rooms of seven units belonging to six cities. Results: Thirty employees were interviewed, all of whom were women; 8 (26.7%) were older than 40 years, 25 (83.3%) were nursing technicians, and 14 (46.7%) had been working in the Surgical Center from 1 to 5 years. Of these, 28 (93.3%) reported contact with radiation and only 11 (39.3%) used some type of protection, only 2 (7.1%) were using a dosimeter, and 25 (89.3%) did not have different salaries because of dangerousness degree of their activities. Conclusion: The radiological protection standards are not strictly enforced by the institutions included in the study.

Exposição às radiações eletromagnéticas não ionizantes decorrentes da telefonia celular e efeitos à saúde / Exposure to non-ionizing electromagnetic radiation resulting from cellular and health effects

O crescimento da Telefonia Celular (TC) e, portanto, do número de Estações Radiobase (ERB), que estabelecem a comunicação com os aparelhos celulares, ampliou a aplicabilidade de serviços decorrentes desta tecnologia sem fio. Embora apresente benefícios para o estilo atual de vida, a TC tem gerado preocupações sobre os possíveis efeitos adversos à saúde das populações expostas às radiações eletromagnéticas não ionizantes (RENI). Estão inclusos nesta tese o conjunto de três artigos com o objetivo geral de investigar a associação entre exposição a radiações eletromagnéticas não ionizantes decorrentes das ERB/TC e efeitos à saúde. Em estudo de corte transversal, foram aplicados 440 questionários por meio de entrevistas domiciliares em dois bairros na cidade de Salvador/BA...

The growth of mobile phone and therefore the number of base station, which establish communication with mobile devices, has extended the applicability of services under this wireless technology. Although it has benefits for the current lifestyle, mobile phone has generated concerns about possible adverse health effects of exposure to non-ionizing electromagnetic radiation populations. The set of three articles are included in this thesis with the overall objective to investigate the association between exposure to non-ionizing electromagnetic radiation arising from base station of the mobile phone and health symptoms. In cross-sectional study, 440 questionnaires were applied by means of interviews in two neighborhoods in Salvador/BA...

Exposição ocupacional de fisioterapeutas aos campos elétrico e magnético e a eficácia das gaiolas de Faraday / Occupational exposure of physical therapists to electric and magnetic fields and the efficacy of Faraday cages

OBJETIVO: Medir a exposição de fisioterapeutas aos campos elétrico e magnético produzidos por 17 equipamentos de diatermia de ondas curtas (DOC) de clínicas de fisioterapia da cidade de Presidente Prudente, São Paulo, Brasil. Comparar os valores medidos com os níveis de exposição recomendados pelo ICNIRP (International Commission on Non-Ionizing Radiation Protection). Observar a eficácia das gaiolas de Faraday como medida de proteção à exposição dos fisioterapeutas aos campos elétrico e magnético oscilantes. MÉTODOS: As medidas dos campos elétrico e magnético foram realizadas durante sessões reais de tratamento fisioterápico, em quatro pontos: nas proximidades da pelve e da cabeça do operador, dos cabos elétricos dos aparelhos e dos eletrodos de aplicação. O equipamento de medição utilizado foi o EMR-200 da Wandell & Goltermann. RESULTADOS: Os valores obtidos nas proximidades dos eletrodos e cabos estavam de 10 a 30 vezes acima dos níveis de referência ocupacionais recomendados pela ICNIRP. Nas salas de tratamento com DOC com gaiola de Faraday, os campos encontrados foram ainda mais altos que os das salas sem esse revestimento, principalmente o campo magnético, com valores superiores a 100 vezes o limite de exposição da ICNIRP. CONCLUSÕES: As intensidades dos campos elétrico e magnético obtidas neste trabalho estão, de modo geral, acima dos níveis de exposição recomendados pelas normas da ICNIRP. Além disso observou-se que a gaiola de Faraday não fornece proteção aos fisioterapeutas mas aumenta os níveis de exposição aos quais estão submetidos estes profissionais.

OBJECTIVE: Measure physical therapists' exposure to the electric and magnetic fields produced by 17 shortwave diathermy devices in physical therapy clinics in the city of Presidente Prudente, São Paulo State, Brazil. Compare the observed values with the exposure levels recommended by the International Commission on Non-ionizing Radiation Protection (ICNIRP). Observe the efficacy of Faraday cages as a means of protecting physical therapists from exposure to oscillating electric and magnetic fields. METHODS: Electric and magnetic field measurements were taken at four points during actual physical therapy sessions: in proximity to the operator's pelvis and head, the devices' electrical cables, and the electrodes. The measuring equipment was a Wandel & Goltermann EMR-200. RESULTS: The values obtained in proximity to the electrodes and cables were 10 to 30 times higher than ICNIRP's recommended occupational reference levels. In the shortwave diathermy treatment rooms with Faraday cages, the fields were even higher than in treatment rooms not so equipped-principally the magnetic field, where the values were more than 100 times higher than the ICNIRP exposure limit. CONCLUSIONS: The electric and magnetic field intensities obtained in this study are generally above the exposure levels recommend in ICNIRP standards. It was also observed that the Faraday cage offers physical therapists no protection, and instead, increases their level of exposure.

Impacto do uso do telefone celular na saúde de crianças e adolescentes: [revisão] / Impact of mobile phone use on the health of children and adolescents: [review]

OBJETIVO: Apresentar o conhecimento sobre efeitos biológicos dos campos eletromagnéticos, detalhes da absorção da energia dos campos de micro-ondas na criança, efeitos da exposição a esses campos no período pré e pós-natal e impacto do uso dos telefones celulares no sistema nervoso central e no comportamento de crianças. FONTES DE DADOS: Trabalhos em língua inglesa publicados entre 2004 e 2009 e indexados na base de dados PubMed com os unitermos: "crianças", "telefones celulares" e "micro-ondas". SÍNTESE DOS DADOS: Telefones celulares emitem radiofrequência na faixa de micro-ondas, cujos efeitos biológicos podem ser térmicos (aquecimento dos tecidos) ou não térmicos (estresse oxidativo e mudanças na conformação da cromatina). Pesquisas experimentais sugerem que a dissipação da energia de radiofrequência nos tecidos seria maior na criança do que no adulto. Em ratos, a exposição pré-natal à radiofrequência em níveis não térmicos não produz efeito teratogênico ou mutagênico, nem aumento da permeabilidade da barreira hematoencefálica ou da expressão de heat shock proteins no encéfalo. Não há evidência de efeito nocivo da radiação dos celulares na cognição de crianças. Fazer ligações ou enviar mensagens de texto no horário noturno aumenta a probabilidade de sonolência diurna em adolescentes. Crianças que usam mais o celular podem ter déficit de memória e comportamento impulsivo. CONCLUSÕES: Não está comprovado que a exposição à radiação dos celulares, pré ou pós-natal, dentro dos limites de segurança para humanos, induz dano ao desenvolvimento do sistema nervoso central. Entretanto, padrões culturais relacionados à posse e uso dos aparelhos influenciam o comportamento de crianças e adolescentes e podem provocar distúrbios do sono.

OBJECTIVE: To study the biological effects of electromagnetic fields, details of microwave electromagnetic field energy absorption in children, effects of pre and post-natal exposure to those fields, and the impact of mobile phones use on the central nervous system and behavior in children. DATA SOURCE: Articles written in English published from 2004 to 2009 and indexed on PubMed under the keywords: "children", "mobile phones", and "microwaves". DATA SYNTHESIS: Mobile phones emit radiofrequency in the microwave range, with possible thermal (tissue heating) or non-thermal (oxidative stress and chromatin conformation alteration) biological effects. Experimental research suggests that the dissipation of radiofrequency energy in tissues might be higher in children than in adults. Pre-natal exposure of rats to radiofrequency in non-thermal levels has not resulted in teratogenesis, mutagenesis, increased blood-brain barrier permeability or heat shock protein expression in the brain. There is no conclusive evidence of harmful effects of mobile phone radiation on cognitive function in children. Making voice calls or sending text messages at night increases the likelihood of day-time somnolence in adolescents. Children who use mobile phones may present memory impairment and impulsive behavior. CONCLUSIONS: There is no compelling evidence that pre- or post-natal exposure to mobile phone radiation, within the safety limits for human beings, causes damage to the central nervous system development. Nevertheless, cultural patterns related to mobile phones possession and use influence the behavior of children and adolescents and may trigger sleep disorders.

Integridade de DNA e morfologia espermática de ratos submetidos a campos eletromagnéticos de baixa frequência durante diferentes períodos do desenvolvimento / DNA integrity and sperm morphology of Wistar rats exposed to low frequency electromagnetic fields during different periods of development

A exposição da sociedade a Campos Eletromagnéticos (CEM) vem aumentando vertiginosamente em virtude da ampla expansão tecnológica observada nos últimos anos. Tanto a geração, como a distribuição e a utilização de energia elétrica podem gerar Campos Eletromagnéticos de baixa freqüência (50 e 60 Hz). Pesquisas vêm demonstrando que a exposição a estes CEM podem proporcionar alterações fisiológicas significativas, apesar disto, ainda não estão totalmente esclarecidos a extensão destes efeitos, nem os mecanismos de ação que envolve a interação dos CEM com os organismos biológicos. O presente trabalho teve como principal objetivo verificar os efeitos dos CEM (60 Hz e 1 mT) sobre a integridade de DNA e morfologia espermática de ratos sexualmente maduros, que foram expostos ao CEM durante diferentes períodos do seu desenvolvimento. Os resultados obtidos neste trabalho não encontraram indícios de alterações no DNA dos espermatozóides, porém, foram observadas alterações significativas na morfologia dos espermatozoides após a exposição ao CEM. Estas alterações na morfologia espermática podem reduzir o potencial reprodutivo. Portanto, devemos considerar o CEM como um potencial risco a saúde pública, recomendando- se a realização de mais pesquisas buscando estabelecer níveis seguros de exposição aos CEM.

The society's exposure to electromagnetic fields (EMF) has been growing considerable due to the great technological expansion observed in the last few years. Generation as well as distribution and use of electric energy can generate low frequency electromagnetic fields (50 and 60 Hz). Issues have been demonstrating that EMF exposure could provoke significantly physiological changes, however, the extension of EMF effects weren't totally clarified. The major objective of this issue was to evaluate the EMF (60 Hz and 1 mT) effects on DNA integrity and sperm morphology in Wistar rats with mature sexuality that were exposed during different stages of testicular development. According to our results, EMF did not change DNA integrity, but we could observe morphological changes in sperm after exposure to EMF. These changes in sperm morphology may reduce the reproductive potential. Therefore, we should consider the EMF as a potential risk to public health, recommending the implementation of further research seeking to establish safe levels of exposure to EMF.